朱明喜
朱明喜

骨科 | 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)
治療骨折、椎管狹窄、椎體滑脫、骨結(jié)核、骨腫瘤、矯形手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換。
醫(yī)生介紹

從事骨科二十余年,近萬例手術(shù)無后遺癥。發(fā)表論文10余篇,專著2部。

醫(yī)生視頻
  • 椎間孔鏡術(shù)后多久可以恢復(fù)正常生活

    這個(gè)也是每一個(gè)到我這里接受椎間孔鏡手術(shù)的朋友必問的問題之一,其實(shí)這個(gè)問題如果細(xì)想,其實(shí)挺難回答的。因?yàn)槊恳粋€(gè)人對(duì)基本的正常生活的理解和要求是不一樣的,每個(gè)人的具體病情,椎間盤突出和破壞的嚴(yán)重程度也不一樣。每個(gè)人擔(dān)心的事情 也不盡相同,實(shí)施椎間孔鏡手術(shù)30天后,再開始逐步恢復(fù)正常生活。術(shù)后前30天并非絕對(duì)臥床休息,可以在佩戴腰圍的情況下,下床進(jìn)行簡(jiǎn)單的活動(dòng)吃飯。

  • 椎間孔鏡手術(shù)后怎樣護(hù)理

    第一、術(shù)后平臥位,一般術(shù)后平臥位4~6h可以起到壓迫止血的作用,要監(jiān)測(cè)生命體征平穩(wěn),翻身時(shí)保持脊柱的穩(wěn)定性。一般采取軸式翻身2個(gè)小時(shí)翻一次,觀察雙下肢的感覺和運(yùn)動(dòng),及大小便有無異常、第1~3天行直腿抬高鍛煉并鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng),下肢直腿抬高試驗(yàn)由小角度逐漸加大抬腿的幅度。并指導(dǎo)患者股四頭肌等長(zhǎng)收縮鍛煉。每天2次注意觀察針孔輔料,有無疼痛、紅腫每日消毒并更換敷貼,飲食以清淡,多湯水而富于營(yíng)養(yǎng)。第3~6天加強(qiáng)以上鍛煉,增加下床活動(dòng)時(shí)間鞏固鍛煉的效果,增加康復(fù)的信心。

  • 椎間孔鏡手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

    椎間孔鏡手術(shù)照樣是個(gè)手術(shù),切口很小六七個(gè)毫米。假如病人是四個(gè)椎體,腰椎骶化或者是六個(gè)椎體,或者其他因素定位錯(cuò)誤導(dǎo)致一個(gè)手術(shù)切口錯(cuò)誤照樣效果不好。因?yàn)樗中g(shù)切口小,術(shù)中暴露空間有限對(duì)初學(xué)者往往發(fā)生一個(gè)是定位錯(cuò)誤,一個(gè)是術(shù)中的損傷。術(shù)中損傷一個(gè)是神經(jīng)根的損傷;一個(gè)筋膜的損傷,一個(gè)手術(shù)時(shí)間過長(zhǎng)可能引起的高壓。假如重者會(huì)引起大小便和雙下肢的功能障礙;再一個(gè)是鏡下的出血。因?yàn)樗俏?chuàng)鏡下出血一般不多,假如刺激的血管,它也會(huì)引起出血產(chǎn)自失誤進(jìn)入腹腔;它照樣會(huì)椎旁的出血。假如在椎管內(nèi)出血,突然之間會(huì)視野不清會(huì)加重它損傷,這樣都需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去處理。術(shù)中神經(jīng)根損傷和基膜的損傷,都是由于技術(shù)不熟練或操作失誤造成的。

  • 椎間孔鏡手術(shù)需要多少錢

    椎間孔鏡是近10來年在中國國內(nèi)迅猛發(fā)展起來的一個(gè)治療椎間盤突出癥,一個(gè)很微創(chuàng)的手術(shù)效果也好開口又小,開口只6—7毫米,效果一周內(nèi)幾乎可以下床。一月內(nèi)可以恢復(fù)正常的工作,但是它的費(fèi)用在三級(jí)醫(yī)院一般都在2.5~3萬之間,在二級(jí)醫(yī)院也得2萬左右;它的費(fèi)用主要貴在一次性耗材術(shù)中設(shè)備上。假如一個(gè)脫垂的椎間盤突出年輕病人僅僅是不需要射頻,甚至1.5萬就可以搞定。這個(gè)項(xiàng)目都在國家的醫(yī)保政策,醫(yī)保和農(nóng)合報(bào)銷范圍之內(nèi)。

  • 椎間孔鏡手術(shù)有哪些缺點(diǎn)

    椎間孔鏡手術(shù)的缺點(diǎn)主要是顯露的范圍相對(duì)比較少,它不像開放手術(shù)從上到下;甚至數(shù)個(gè)間隙。它只是從椎間孔進(jìn)入去看到椎間孔的前側(cè),后側(cè)背側(cè)和腹側(cè),對(duì)于病灶比較大的需要廣泛顯露和松解的或者是需要做椎體間,植骨融合的椎間孔鏡手術(shù)并不方便,而且容易遺漏突出的間盤。另外這個(gè)操作屬于微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)操作的效果和手術(shù)醫(yī)生的操作熟練程度有極大的關(guān)系。初學(xué)者往往遺漏脫垂的或者是摘除不凈的椎間盤,往往訓(xùn)練的時(shí)間的長(zhǎng)和手術(shù)比較久,經(jīng)驗(yàn)比較豐富,手術(shù)相對(duì)效果要好;再一個(gè)是椎間孔鏡這個(gè)系統(tǒng)比較昂貴,醫(yī)院需要有較大的資金投入。